Questão 79

Paciente com 1 ano e 6 meses chega ao pronto-socorro, às 2 horas da manhã, com história de tosse ladrante, seca, intensa e dispneia súbita. A mãe relata que já havia ficado internada, aos 4 meses de idade, devido à crise de tosse e “chiado no peito”. A paciente está com esforço respiratório intenso, estridor inspiratório, sem febre e discreta cianose de mucosa oral. Assinale a alternativa correta.

A ) O diagnóstico mais provável é de laringite viral e um raio X de pescoço deve ser feito para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento.

B ) O diagnóstico mais provável é de laringite estridulosa e o tratamento é oxigenioterapia, inalação com adrenalina e corticoide endovenoso.

C ) O diagnóstico mais provável é de epiglotite, devendo ser iniciado oxigênio, inalação com adrenalina e antibioticoterapia.

D ) O diagnóstico mais provável é laringite viral, devendo ser confirmado pela laringoscopia direta e a intubação orotraqueal está indicada neste caso.

E ) O diagnóstico mais provável é de aspiração de corpo estranho, devendo ser realizado um raio X de tórax para melhor avaliação e conduta.

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