Questão 36

Paciente de 6 anos de idade, com diagnóstico de asma persistente moderada, é levado ao serviço de emergência apresentando dispneia intensa com uso importante de musculatura acessória. Ao exame físico, estava saturando 90% em ar ambiente e, à ausculta pulmonar, constatou-se sibilância difusa. Recebeu, então, 3 doses consecutivas de broncodilatadores por via inalatória com intervalo de 20 min entre elas. Evoluiu com melhora parcial do quadro, mantendo saturação ainda abaixo de 95% e dispneia moderada, com uso moderado de musculatura acessória. De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia para o Manejo da Asma – 2012, a conduta a ser tomada no pronto atendimento para esse paciente é:

A ) Manter broncodilatador inalado a cada 20 min e associar corticoide sistêmico e sulfato de magnésio intravenoso.

B ) Manter broncodilatador inalado a cada 20 min e associar corticoide sistêmico.

C ) Manter broncodilatador aumentando o intervalo entre as doses para 1h e associar corticoide sistêmico.

D ) Manter broncodilatador, porém substituindo a via inalatória por via intravenosa.

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