Questão 30
Um recém-nascido com peso de nascimento de 1.400 gramas, idade gestacional de 32 semanas, boletim de Apgar de 7 e 8, no primeiro e quinto minutos de vida, apresenta quadro clínico de desconforto respiratório de início precoce, na primeira hora de vida e de caráter progressivo, e Rx de tórax com pulmões de baixo volume e padrão radiológico retículo granular com broncograma aéreo. Por ocasião do seu nascimento, sua mãe não apresentava nenhuma intercorrência para justificar o trabalho de parto prematuro e recebeu, antes do parto vaginal, duas doses de betametasona IM. Em relação a esse caso, considere as afirmativas abaixo.
1. Trata-se de quadro clínico característico de síndrome de desconforto respiratório do recém-nascido, e o paciente deve ser manejado de acordo com esse diagnóstico. 2. Embora o quadro seja característico da doença de membrana hialina, não é possível excluir totalmente a possibilidade de infecção. Dessa forma, está indicada a coleta de hemograma, hemocultura, bem como o uso de antibioticoterapia de amplo espectro (ampicilina e gentamicina), por um período, no mínimo, de 48 a 72 horas. 3. O quadro descrito é muito sugestivo de taquipneia transitória do recém-nascido, que caracteristicamente acomete grandes prematuros, nascidos de parto normal e, portanto, não estará indicado o uso de surfactante exógeno.
Assinale a alternativa correta.
Anterior
Próxima
Comentários