Questão 94

No ambulatório de promoção da saúde de uma universidade brasileira, os adultos avaliados em exames de saúde realizam cinco exames complementares com fins de rastreamento: glicemia, colesterol, mamografia, papanicolau (para mulheres), sangue oculto nas fezes. Qual das alternativas abaixo melhor justifica essa conduta?

A ) A realização de exames de saúde deve ser o menos onerosa possível para o sistema. Por essa razão, espera-se que os pacientes adoeçam primeiro para depois indicar exames complementares com mais especificidade.

B ) A realização de múltiplos exames de alta sensibilidade e especificidade em sadios permite o diagnóstico e o tratamento precoce de diversas doenças sem efeitos prejudiciais, mas os exames são caros e somente uma parte da população tem acesso a eles; os demais devem fazer apenas o básico.

C ) A avaliação de saúde com exames complementares de rastreamento só se justifica para doenças de alta prevalência, uma vez que os valores preditivos positivos obtidos são maiores, evitando-se investigações desnecessárias.

D ) A razão principal para fazer poucos exames de saúde em sadios é que se pode atingir um número maior de pessoas, aumentando-se assim o valor preditivo dos exames e a cobertura dos rastreamentos em saúde.

E ) Em função dos parcos recursos, fazem-se apenas os exames básicos de menor sensibilidade, e a realização de checkups completos só será possível com o aumento de recursos da medicina preventiva.

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