Questão 37

Uma criança com 5 anos de idade, com histórico de contato com tuberculose pulmonar bacilífera, apresenta quadro de tosse há três semanas, astenia, PPD de 12 mm e Raio X de tórax com alargamento de mediastino. Qual a conduta mais adequada para o caso?

A ) Considerar o paciente como infectado, sem evidência de doença, indicando quimioprofilaxia por 6 meses.

B ) Só iniciar o tratamento após confirmação diagnóstica com lavado gástrico positivo para Mycobacterium tuberculosis.

C ) Considerar caso provável de tuberculose que deve ser tratado com esquema I por 6 meses.

D ) Recomendar acompanhamento clínico, uma vez que o PPD pode significar apenas resposta vacinal.

E ) Encaminhar o paciente para biópsia de mediastino, para exclusão da hipótese de linfoma, antes de iniciar terapia para tuberculose.

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