Questão 6

Mulher, 32a, parda, foi admitida na sala de emergência com dor abdominal de forte intensidade, náuseas e vômitos há 24 horas. Nega hipertensão arterial e diabetes. G3P3A0, último parto há 4 anos, sem uso de método anticoncepcional. Exame físico: hepatomegalia moderada e dolorosa. Ultrassonografia abdominal: aumento de calibre de vasos hepáticos compatível com Síndrome de Budd-Chiari e ascite leve. Exames laboratoriais: Hb = 8,6 g/dl; VCM = 74 fl; HCM = 22 pg, leucócitos = 3.700/mm³, neutrófilos = 1.300/mm³, plaquetas = 140.000/mm³, reticulócitos = 6%. Hemácias eram hipocrômicas e elípticas. Enzimas hepáticas e bilirrubinas direta e indireta encontravam-se discretamente aumentadas. ASSINALE A ALTERNATIVA CORRETA:

A ) O tratamento com heparina está contraindicado.

B ) A quantificação de CD55 e/ou CD59 está indicada para diagnóstico da doença de base.

C ) A hipocromia observada neste caso não se deve à ferropenia.

D ) A pancitopenia com reticulocitose observada neste caso deve-se à doença hepática.

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