UNICAMP - SP - 2011 - R1 - 1

Questão 39

Menino, 12a, chegou de viagem internacional há 9 dias. Refere mal-estar, febre alta, tosse seca, coriza e lacrimejamento com fotofobia há 3 dias. Há 30 horas piorou a prostração, queixou-se de dor abdominal e vermelhão atrás da orelha que se estendeu para face e tórax. Antecedentes pessoais: negativos. Vacinação: BCG = 1 dose, hepatite B = 3 doses, poliomielite oral = 3 doses (1 de campanha), tetra bacteriana = 3 doses, DPT = 1 dose. Exame físico: regular estado geral, T= 39,1ºC, FC = 100 bpm, FR = 30 irpm, linfonodos cervicais pouco aumentados, exantema maculopapular, eritematoso nas regiões retroauriculares, face e tronco; intensa hiperemia conjuntival com lacrimejamento constante e fotofobia; presença de enantema oral com pequenas lesões leucoplásicas com halo eritematoso em região gemiana, na altura dos pré-molares. A PRINCIPAL HIPÓTESE DIAGNÓSTICA É:
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