USP-RP - SP - 2012 - R1 - 1

Questão 60

Secundigesta, 28 anos de idade, 31 semanas de gestação, procurou atendimento médico com queixa de contrações uterinas. Ao exame, constatou-se duas contrações moderadas de 40 segundos em 10 minutos, frequência cardíaca fetal de 130 bpm e colo uterino médio, com 2 cm de dilatação. Após a administração de 1000 ml de ringer lactato, em repouso, sem redução da atividade uterina, houve evolução da dilatação cervical para 3 cm. Com esses achados, ela foi internada, recebeu terbutalina endovenosa para inibição das contrações e betametasona IM para corticoindução da maturidade pulmonar fetal. Evoluiu com dispneia, taquipneia e queda da saturação de oxigênio para 91%. O diagnóstico e o tratamento são:
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