Questão 18

Lactente com sete meses de idade, com história de diarreia, vômitos e febre baixa de início há 16 dias. A febre e os vômitos cederam após 48 horas de Terapia de Reidratação Oral (TRO), sem suspensão da dieta (leite de vaca integral com cerca de 3% de maisena, sopinha de legumes, papa de banana e maçã). A criança encontra-se ativa, afebril, aceitando bem a dieta, porém, está chorosa, com diurese reduzida e fezes líquidas, explosivas, amarelo-esverdeadas, sem sangue ou pus, 5 a 6 evacuações por dia. Apresenta, ainda, eritema perianal acentuado e flatulência. A melhor conduta entre as citadas abaixo, é:

A ) Hidratação venenosa e suspensão da dieta oral por 24 horas.

B ) TRO, suspensão da dieta por 24 horas e administração de sulfametoxazoltrimetoprim, via oral, por 5 dias.

C ) TRO e substituição do leite de vaca integral por leite de vaca com baixo teor de lactose, mantendo a oferta da sopinha e das frutas.

D ) Nurição parenteral total até melhora da diarreia.

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