Questão 11

Paciente de 6 anos encaminhada ao ambulatório por anemia e icterícia diagnosticadas há cerca de três anos. Nega outras queixas. Antecedentes familiares: mãe retirou o baço quando era criança devido à anemia. Ao exame físico: bom estado geral, ictérica +/4+, palidez cutânea +/4+, acianótica, afebril. Fígado não palpável e baço palpável a 2 cm do rebordo costal esquerdo. Solicitados exames: Hemoglobina 10,5 g/dl, VCM 90 fl, Reticulócitos 8,0%, Bilirrubina Total 4,5 mg/dl, e Direta 1,0 mg/dl. Qual é o melhor exame para confirmar o diagnóstico?

A ) Eletroforese de hemoglobina.

B ) Dosagem de ferro sérico e ferritina sérica.

C ) Prova de fragilidade osmótica.

D ) Mielograma.

E ) Coombs direto.

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