Questão 2
EDITAL N° RM 01/2014Em 1982, foi feito um censo hospitalar de crianças nascidas vivas em Pelotas (RS). Na ocasião, foram examinados 5914 bebês. Coletaram-se informações sobre as condições socioeconômicas das famílias, bem como o sexo, peso, comprimento e outras variáveis de saúde da criança. Essas crianças foram reexaminadas em 1982, 1984, 1986, 1997, 2001 e 2004, quando tinham 1, 2, 4, 15, 18-19 e 23 anos. Nestas ocasiões foram pesadas e medidas para avaliação do Índice de Massa Corpórea (IMC). O objetivo era investigar a associação entre a renda familiar e o IMC de adultos jovens, que foram seguidos desde o nascimento. O IMC médio e a prevalência de obesidade diferiram entre os sexos. Em homens (n=1653), uma relação direta foi observada- quanto maior a renda familiar, maior o IMC. Entre mulheres (n=1527), esta relação modificada pela idade. Durante a infância, o IMC foi maior entre crianças com maior renda, mas essa associação foi invertida aos 23 anos de idade. Nesta mesma idade, o IMC médio entre mulheres negras foi 1,3 kg/m² maior do que entre as brancas, mesmo após ajuste para a renda atual. Os autores concluíram que a relação entre a renda e o IMC em homens adultos é similar àquele visto em áreas menos desenvolvidas, ao passo que entre mulheres adultas, é similar ao que se observa em países desenvolvidos. Assim, renda e também a cor da pele influenciam o IMC em adultos (Gigante et al. Association of family income with BMI from childhood to adult life: a birth cohort study. Public Health Nutrition: 16(2), 233-239,2012). O viés de seleção é um dos erros sistemáticos importantes nesse tipo de estudo.Sobre esse viés, assinale a alternativa que contém o número de assertivas corretas. I) A perda de seguimentos ao longo do tempo precisa ser monitorada, pois pode levar a erros nas estimativas; II) Perdas de seguimentos ao longo do tempo interferem apenas nas estimativas descritivas, não nas estimativas de associação; III) Uma estratégia metodológica utilizada para tentar minimizar este erro é o ajuste para confundimento; IV) O uso de amostragem probabilística reduz o viés de seleção no início do estudo.
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