Questão 37

Paciente do sexo feminino, 67 anos, hipertensa, obesa, dislipidêmica, apresenta em consultas sucessivas níveis pressóricos médios de 156/104 mmHg e índice de massa corporal de 30,5 kg/m²; está em uso de losartan 100 mg/dia e atenolol 50 mg/dia. Perfil laboratorial: creatinina = 0,7 mg/dl; LDL = 162 mg/dl; HDL = 33 mg/dl; triglicérides = 270 mg/dl; glicemia de jejum = 110 mg/dl. Considere: RCV: risco cardiovascular; LOA: avaliação de lesões de órgãos-alvo. Nesse caso, o RCV é:

A ) Intermediário; a avaliação de LOA não é mandatória; a meta pressórica é < 135/85 mmHg; o tratamento é inadequado e deverá ser reformulado.

B ) Muito alto; deverá ser avaliada a presença de LOA; a meta pressórica é < 130/80 mmHg; ao tratamento atual deverá ser associado inicialmente um diurético tiazídico.

C ) Intermediário; deverá ser avaliada a presença de LOA; a meta pressórica é < 140/90 mmHg; ao tratamento atual deverá ser associado um antagonista de canal de cálcio.

D ) Alto; a avaliação de LOA não é mandatória; a meta pressórica é < 130/80 mmHg; o tratamento está correto, porém há necessidade de ajuste de doses.

E ) Alto; deverá ser avaliada a presença de LOA; a meta pressórica é < 130/80 mmHg; o tratamento é inadequado e deverá ser reformulado.

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