Questão 120

Um homem de 35 anos procura assistência médica queixando-se de anorexia, náuseas e vômitos há 5 dias. Apresenta temperatura axilar de 37,5°C e desconforto no hipocôndrio direito. Dados positivos de sua história pregressa: consumo de ostras cruas durante viagem recente a Florianópolis (há 4 semanas, por 1 semana), durante a qual refere ter ingerido 1 garrafa de cerveja/dia durante todos os dias em que esteve lá. Além disso, há 3 dias, por cefaleia latejante usou paracetamol 500 mg a cada 12 horas durante 2 dias. Fez os seguintes exames laboratoriais: bilirrubina total = 4,8 mg/dl (normal até 1,2 mg/dl), ALT = 950 UI/L (38 UI/L), AST = 700 UI/L (41 UI/L), FA = 480 U/L (250 U/L), creatinina = 0,8 mg/dl (1,2 mg/dl). Diagnóstico mais provável é de hepatite:

A ) Aguda A.

B ) Alcoólica associada à lesão hepática induzida por paracetamol.

C ) Medicamentosa.

D ) Aguda E.

E ) Alcoólica.

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