Questão 47

Paciente de 30 anos é avaliada no ambulatório com história de aumento do sangramento menstrual, sangramento gengival quando escova os dentes e sangramento nasal. Precisou de transfusão sanguínea após o nascimento de seu único filho. Sua mãe também tem história de aumento de fluxo menstrual. A paciente não faz uso de medicamentos e sempre foi saudável. No exame físico seus sinais vitais são normais. Apresenta: Hb = 11 mg/dl, leucócitos 4.300/ml, plaquetas = 250.000/ml, TS = 14 min. (normal < 10 min.), TP = 11s, TTPA = 40s. O TTPA normaliza quando você mistura com plasma normal. O diagnóstico mais provável é:

A ) Hemofilia C.

B ) Macroglobulinemia de Waldenstrom.

C ) Hemofilia B.

D ) Doença de von Willebrand.

E ) Hemofilia A.

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