HSI - SC - 2011 - R1 - 1

Questão 20

Paciente do sexo feminino, 60 anos, branca, não tabagista, refere história prévia de úlceras cutâneas dolorosas de membros inferiores por 20 anos. Agora, aberto quadro clínico de livedo reticular, febre, mialgia importante, inapetência, perda ponderal > 10 kg, hipertensão arterial de início recente (PA: 220/110 mmHg), perda rápida e progressiva de função renal com evidência de hematúria microscópica, leucocitúria asséptica, hemoptise e infiltrado alveolar bilateral na TC de alta resolução de tórax. O lavado broncoalveolar demonstra células com predomínio de polimorfonucleares. Qual o diagnóstico mais provável desta paciente?
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