Questão 28

Homem, 49 anos, IMC 35 Kg/m², diabético tipo 2 há 5 anos, vem para exame de check-up de rotina. Trouxe exames laboratoriais de glicemia de jejum: 98 mg/dL, Hb glicada: 7%, ácido úrico: 9,0 mg/dL, Colesterol total: 234 mg/dL, HDL: 34 mg/dL, Triglicérides: 180 mg/dL, creatinina: 1,0 mg/dL, Sódio: 130 mEq/L e Potássio: 3,5 mEq/L. Urina tipo I normal. Ao exame físico: PA: 195/110 mmHg e FC: 60 bpm. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos sem sopros. ECG revela sobrecarga de átrio esquerdo e fundo de olho retinopatia diabética leve. Qual a opção terapêutica anti-hipertensiva mais adequada para o caso?

A ) Associação medicamentosa de inibidor da enzima conversora de angiotensina e bloqueador dos canais de cálcio.

B ) Monoterapia com diurético tiazídico em dose elevada.

C ) Associação tripla de betabloqueador, diurético tiazídico e bloqueador dos canais de cálcio.

D ) Monoterapia com vasodilatador arterial direto.

E ) Associação medicamentosa de inibidor da enzima conversora de angiotensina e bloqueador dos receptores AT1 da angiotensina II.

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