Questão 30

Paciente do sexo masculino, 51 anos, branco, veio ao consultório médico endocrinológico para perda de peso. Sem queixas. Perfil: preferência por doces, muita ansiedade, hábitos beliscador, compulsivo e madrugador presentes. Sedentário. Nega antecedentes pessoais patológicos e refere apenas casos de obesidade na família. Nega tabagismo e etilismo. Ao exame físico: fáscies atípica, tireoide normopalpável, giba e acantose nigricans presentes, IMC: 54kg/m², circunferência abdominal > 150cm, PA: 120x80 mmHg, FC: 80 bpm. Demais, dentro da normalidade. Assinale a alternativa incorreta:

A ) Por se tratar de obesidade mórbida, uma das alternativas terapêuticas seria cirurgia bariátrica.

B ) Devem-se solicitar exames laboratoriais para excluir causas secundárias ou endógenas de obesidade.

C ) Mudança do estilo de vida, incluindo reeducação alimentar e atividade física, é útil, mas provavelmente o paciente necessitará de medicações para auxiliar no tratamento de sua doença.

D ) A melhor opção terapêutica medicamentosa para esse paciente é anfepramona, pois age via serotonina.

E ) Sibutramina e orlistat são opções medicamentosas úteis no tratamento do paciente acima.

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