Questão 29

Paciente do sexo feminino, branca, 16 anos, refere ganho de peso há 6 meses (10 Kg), com queixas de fraqueza, acne, aumento de pelos em região facial e escurecimento da pele. Nega antecedentes pessoais patológicos. Nega etilismo e tabagismo. Nuligesta, menarca aos 11 anos com ciclos menstruais regulares. Antecedentes familiares: somente mãe com hipertensão arterial. Ao exame físico: fáscies em lua cheia, presença de acne e pelos na face, tireoide normopalpável, giba e acantose nigricans presentes, pele escurecida. PA: 150 x 90 mmHg, FC: 88 bpm, circunferência abdominal: 98 cm, IMC: 27 kg/m². Demais: nada digno de nota. Após leitura do caso clínico acima, qual é a alternativa correta?

A ) A principal hipótese diagnóstica é síndrome de Cushing. Para confirmar o hipercortisolismo, deve-se solicitar cortisol sérico às 8 horas.

B ) A principal hipótese diagnóstica é doença de Cushing. Para confirmar o hipercortisolismo, deve-se solicitar cortisol sérico às 8 horas, após supressão com dexametasona.

C ) A principal hipótese diagnóstica é síndrome dos ovários policísticos. Para confirmar, basta solicitar ultrassonografia dos ovários.

D ) A principal hipótese diagnóstica é síndrome de Cushing. Para confirmar o hipercortisolismo, deve-se solicitar cortisol urinário após supressão com dexametasona.

E ) A principal hipótese diagnóstica é síndrome dos ovários policísticos e, devido à dificuldade de se confirmar o diagnóstico, deve-se iniciar o tratamento imediatamente.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários