Questão 64

Mulher, 35a, negra, nuligesta, com infertilidade primária, queixa-se de sangramento menstrual aumentado e dor em baixo ventre. Exames: Hb = 9,5 mg/dl; ultrassonografia = mioma uterino submucoso único de 3 cm de diâmetro. Após a confirmação por histerossonografia ou histeroscopia diagnóstica, a conduta é:

A ) Histerectomia subtotal.

B ) Histeroscopia cirúrgica com miomectomia.

C ) Inserção de sistema intrauterino liberador de levonorgestrel e, persistindo o sangramento, histeroscopia para miomectomia.

D ) Tratamento clínico com anti-inflamatórios não esteroidais e, persistindo o sangramento, histerectomia.

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