AMRIGS - RS - 2006 - R1 - 1

Questão 12

Um paciente de quarenta anos interna apresentando um quadro de tosse com expectoração purulenta, febre, diminuição do débito urinário e discreto edema de membros inferiores. Tem na história o relato de infecções repetidas de vias aéreas superiores. Os exames subsidiários demonstram proteinúria e hematúria no qualitativo de urina, creatinina sérica de 1,7 mg/dL e ANCA positivo com padrão citoplasmático. O diagnóstico mais provável nesse caso é:
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