Questão 79

Na rotina de Alojamento Conjunto, o médico encontra um recém-nascido com 36 horas de vida, 39 semanas de idade gestacional, 3.000 g de peso de nascimento e apresentando icterícia de face e tórax. A tipagem sanguínea do pai é desconhecida.A mãe é do grupo O Rh positivo. Trata-se de uma primigesta sem intercorrências na gestação. O restante do exame físico do recém-nascido não apresenta alterações. A conduta médica inicial nesse caso deve ser:

A ) reavaliar o bebê clinicamente em 12 horas, ob-servando se haverá aumento da icterícia para decidir a necessidade de investigação laboratorial.

B ) dosar bilirrubinas e, conforme o resultado obtido,solicitar tipagem sanguínea do bebê, Coombs direto, reticulócitos e hemograma.

C ) encaminhar o bebê para a UTI neonatal para realizar uma provável exsanguíneo-transfusão, tendo em vista o grau da icterícia que apresenta, e solicitar os exames necessários.

D ) colocar o bebê em fototerapia e solicitar bilirrubinas, tipagem sanguínea, Coombs direto, reticulócitos e hemograma.

E ) solicitar bilirrubinas, tipagem sanguínea, Coombs direto, reticulócitos e hemograma do bebê e aguardar o resultado.

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