Questão 7

A.J.M., feminina, 62 anos, ex-tabagista de 100 anos-maço, parou há 10 anos, apresenta quadro de dispneia aos esforços e tosse seca diária com predomínio matinal iniciados há 5 anos. Atualmente refere ter que parar para descansar por diversas vezes quando anda 50 metros no plano, toma banho sozinha e consegue realizar atividades domésticas. Refere quadros frequentes de piora da dispneia com tosse produtiva com secreção amarelada com necessidade de uso de antibióticos - três episódios no último ano. Espirometria evidencia distúrbio ventilatório obstrutivo grave sem resposta ao broncodilatador. Qual seria a melhor opção de tratamento para esta paciente?

A ) Vacinação para influenza, reabilitação pulmonar, fenoterol, tiotrópio, budesonida e aminofilina.

B ) Reabilitação pulmonar, salmeterol, tiotrópio e fluticasona.

C ) Vacinação para influenza, reabilitação pulmonar, formoterol, budesonida e tiotrópio.

D ) Vacinação para influenza, fenoterol, budesonida e teofilina.

E ) Reabilitação pulmonar, tiotrópio e budesonida.

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