Questão 8

Paciente de 33 anos, encaminhado pelo SAMU ao Hospital de Urgência de Teresina, vítima há 1 hora de ferimento por arma branca em hemitórax esquerdo na linha axilar anterior e sexto espaço intercostal. Ao exame físico apresentou: I. Vias aéreas pérvias e colar cervical bem locado; II. Murmúrio vesicular presente porém assimétrico com redução a esquerda; III. FC 104 bpm; PA 140 x 80 mmHg; IV. ECG 15, ausência de déficits sensitivos e motores focais; V. Ferimento por arma branca sem sinais de escape aéreo e sem sinais de sangramento ativo na topografia descrita. Foi submetido à drenagem de tórax à esquerda com saída de 450 ml de sangue, sem débito posterior à drenagem. Manteve-se estável hemodinamicamente, após o procedimento. A conduta mais indicada agora é:

A ) Videotoracoscopia.

B ) Observação clínica.

C ) Laparotomia exploradora.

D ) Realização de TC de abdome para melhor avaliação de lesão diafragmática.

E ) Toracotomia esquerda.

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