Questão 20

Homem, 72 anos, tabagista de longa data e hipertenso sem seguimento clínico adequado, apresenta-se ao Pronto Atendimento com dor abdominal vaga com irradiação para dorso iniciada há 12h e com piora progressiva, pulso: 86 bpm, pressão arterial: 110/70 mmHg. Ao exame físico, normocorado, presença de massa pulsátil de aproximadamente 5,5 cm com dor à palpação difusa, sem sinais de irritação peritoneal. Sobre o caso descrito, é CORRETO afirmar:

A ) Provável aneurisma de aorta abdominal roto. Diante da emergência, programar correção cirúrgica de imediato.

B ) A possibilidade de outras causas de dor abdominal podem ser investigadas, mas a correção cirúrgicado aneurisma se faz mandatória em caráter emergencial de imediato.

C ) Tomografia computadorizada com cortes finos apresenta-se de grande auxílio para exclusão de outros diagnósticos e na definição da anatomia para planejamento terapêutico adequado.

D ) Diante do quadro apresentado, a realização da angiografia visceral com aortografia apresenta-se de grande utilidade para o planejamento terapêutico.

E ) Realizar curva de hemoglobina seriada e avaliação clínica, não sendo necessária qualquer avaliação por imagem.

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