ABC - SP - 2020 - R3 - CIRURGIA

Questão 64

Um adolescente de 15 anos sofreu queda de 3m de altura sobre o lado esquerdo do corpo. Na chegada ao pronto-socorro, a pressão arterial é 138 x 90 mmHg, e as radiografias de tórax e pelve são normais. A tomografia computadorizada de abdome mostra hematoma subcapsular de baço de 5cm de diâmetro, pequeno borramento da gordura perirrenal esquerda e pequena quantidade de líquido livre em cavidade peritoneal. O paciente é internado por 72 horas e dispensado, pela estabilidade do quadro. É levado ao hospital 6 dias depois, descorado, com pressão arterial de 70 x 30 mmHg e pulso filiforme. A principal hipótese diagnóstica é:
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