Questão 78

Mulher de 24 anos procura ginecologista e relata que nos primeiros anos após sua menarca teve irregularidade menstrual, mas depois os ciclos se normalizaram. Iniciou o uso da pílula anticoncepcional aos 17 anos ficando com ciclos menstruais regulares. Há 2 anos interrompeu o uso da pílula, suas menstruações ficaram com intervalos cada vez maiores, ocorrendo, atualmente, a cada 45 a 60 dias. Refere ganho de peso. Ao exame físico, nota-se acne e aumento dos pelos no rosto e na parte inferior do abdome.

A ) A pílula anticoncepcional deve ter sido provavelmente o desencadeante da síndrome apresentada.

B ) Se for feita dosagem hormonal nos primeiros dias do ciclo, esperar-se-ia encontrar níveis de FSH mais elevados do que de LH.

C ) Apesar da irregularidade menstrual, casos como este, em geral, não apresentam qualquer dificuldade de concepção.

D ) A anovulação crônica é uma das características da síndrome apresentada.

E ) O citrato de clomifeno pode ser utilizado no tratamento deste caso apenas se houver intenção de evitar a gravidez, já que é teratogênico.

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