Questão 74

APS, 05 anos, sexo masculino, branco. Procura atendimento médico com história de aparecimento de manchas arroxeados nas pernas, algumas de tamanho pequeno, outras maiores, há cerca de sete dias. Hoje notou novas manchas nas nádegas. Desde o início do quadro vem se queixando de dor abdominal tipo cólica, de caráter intermitente. Há 01 dia notou inchaço no joelho esquerdo e hematúria. A criança continua brincando em casa. Nega febre ou sangramento aparente. Recentemente apresentou dor de garganta, mas não procurou médico na ocasião. O exame físico evidenciava pele com lesões tipo púrpuras palpáveis em ambos os membros inferiores, chegando a altura da região glútea. Joelho direito com aumento de volume discreto, com calor, rubor, dor à digito pressão, à movimentação ativa e passiva. Qual a principal hipótese diagnótica?

A ) leucose

B ) púrpura de Henoch-Schölen.

C ) lúpus eritematoso sistêmico.

D ) hemofilia.

E ) púrpura trombocitopência imunológica

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