Questão 56

Um homem de 34 anos de idade é vítima de trauma abdominal fechado de grande impacto. Após a realização de algorítmo do ATLS (Advanced Trauma Life Support), observou-se à ultrassonografia FAST (Focused Abdominal Sonography Trauma), líquido livre na cavidade peritoneal em moderada quantidade. O paciente continua hemodinamicamente instável, mesmo após reposição volêmica adequada. Nessas circunstâncias, a próxima conduta é:

A ) Aguardar a evolução, com monitoramento invasivo do paciente.

B ) Realizar nova ultrassonografia para melhor investigar a causa da instabilidade.

C ) Realizar ressonância magnética para caracterização do líquido cavitário.

D ) Realizar punção abdominal para a caracterização do líquido cavitário.

E ) Indicar laparotomia exploradora, considerando a relação custo/benefício (taxa de sobrevida).

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