Questão 4

Mulher de 68 anos queixa-se de dor abdominal em hipocôndrio direito, de moderada intensidade, de caráter constante, há 1 mês. Relata ainda surgimento de icterícia há 2 semanas e febre ocasional. Nega calafrios e refere anorexia desde o início do quadro. Perdeu cerca de 6 kg nesse período. Ao exame: icterícia ++/4+; abdome flácido com dor em hipocôndrio direito e massa palpável; sinal de Murphy +. Ultrassonografia: massa heterogênea na projeção da vesícula biliar com sombra acústica presente, ausência de bile; vias biliares intra-hepáticas moderadamente dilatadas. Qual o diagnóstico mais provável dentre as opções abaixo?

A ) Colecistite alitiásica.

B ) Síndrome de Mirizzi.

C ) Câncer de vesícula biliar.

D ) Colecistite com colangite.

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