Questão 135

Mulher de 32 anos queixa-se de dor no quadrante inferior esquerdo do abdome, uma vez por semana, há 4 meses, associada a fezes liquefeitas, sem sangue. Melhora com a evacuação e piora no período menstrual. Usou amoxicilina há duas semanas para faringite. Está desempregada há 8 meses. Exames: Hematócrito 37%, hemoglobina 12 g/dl, VHS 5 mm, leucócitos 7.000/mm³, hormônios tireoidianos normais, glicemia de jejum 86 mg/dl. Retossigmoidoscopia sem lesões. Dentre as alternativas abaixo, qual o mecanismo fisiopatológico que melhor e mais frequentemente explica esta condição clínica?

A ) Implante endometrial no sigmoide.

B ) Distúrbio da modulação central da dor.

C ) Disabsorção de carboidratos por giardíase.

D ) Colite pseudomembranosa por Clostridium difficile.

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