Questão 85

Primigesta de 18 anos, no curso de 36 semanas, procura a emergência obstétrica com epigastralgia, vômitos e visão turva. Pressão arterial: 160 x 120 mmHg. Apresenta sumário de urina com proteinúria 2+. Plaquetas 45.000/mm3. Batimentos cardíacos fetais de 144 bpm, colo longo, posterior e fechado, feto em apresentação cefálica fletida. Qual a conduta indicada?

A ) Administrar hidralazina e sulfato de magnésio EV e induzir o parto com misoprostol sob vigilância cardiofetal rigorosa.

B ) Indicar cesárea sob anestesia raquidiana de imediato e, somente no pós-parto, administrar hidralazina e sulfato de magnésio EV por 7 dias.

C ) Acelerar maturação pulmonar com prednisona, utilizar hidralazina VO, prescrever sulfato de magnésio EV e induzir o parto com ocitocina.

D ) Fazer tocólise com nifedipina sublingual, acelerar maturação pulmonar com hidrocortisona, aplicar sulfato de magnésio EV e providenciar cesárea com anestesia peridural.

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