Questão 36

Mulher de 45 anos, gesta 2 para 2, assintomática, com ciclos menstruais regulares e eumenorreicos, foi submetida à ultrassonografia pélvica sob alegação de “rotina ginecológica”. Este exame mostrou útero com volume cerca de 15% acima do esperado, às custas de dois nódulos de mioma subseroso, cada um medindo cerca de 2,5 cm de diâmetro. É correto afirmar que:

A ) o melhor tratamento, nesse caso, é com progestagênios, pois promovem a redução do volume dos miomas na grande maioria dos casos.

B ) se esta paciente necessitasse de anticoncepcional, os métodos hormonais estariam contraindicados à custa do achado ultrassonográfico.

C ) há clara indicação de histerectomia em função do tamanho uterino.

D ) não há indicação de histerectomia, mas sim, de miomectomia para estudo anatomopatológico dos nódulos.

E ) o achado não surpreende, em vista da elevada prevalência dos miomas e pelo fato da maioria dos casos ser assintomática.

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