Questão 89

Uma senhora de 28 anos, com 35 semanas de gestação, procura atendimento médico por dor anal aguda, associada a sangramento vivo. Não tem comorbidades. Está em bom estado geral. Frequência cardíaca: 86 batimentos por minuto. O exame proctológico mostra dois mamilos hemorroidários externos, às 3 e às 7 horas, com sinais de trombose. Conduta inicial:

A ) anopexia mecânica (PPH).

B ) internação, analgesia e anticoagulação.

C ) banho de assento, analgésicos por via oral e laxantes leves.

D ) hemorroidectomia à Milligan-Morgan.

E ) ligadura elástica.

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