Questão 94

Um homem de 32 anos, que estava sem capacete, caiu da motocicleta. No local, estava inconsciente, com Glasgow 6. Na chegada ao hospital, levado por ambulância de suporte básico, a pupila direita tem 6 mm de diâmetro e está arreativa; a pupila esquerda tem 3 mm de diâmetro. Sinais vitais: Pulso = frequência cardíaca: 90 batimentos por minuto; PA = 200/110 mmHg. Próximo passo:

A ) ventilação por máscara laríngea.

B ) intubação traqueal, hiperventilação controlada e tomografia de crânio imediata.

C ) intubação traqueal, ventilação para manter PCO2 em torno de 40 mmHg e administração de nicardipina.

D ) trepanação do lado direito, onde tem provável hematoma subdural.

E ) administração de 1 litro de solução de cloreto de sódio a 0,45% e 500 ml de manitol a 10%.

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