Questão 88

Uma senhora de 70 anos foi submetida à retossigmoidectomia à Hartmann, por doença diverticular complicada, há dois anos. No pós-operatório, apresentou infecção da ferida operatória e, posteriormente, hérnia incisional. Foi internada para reconstrução de trânsito intestinal, com o preparo pré-operatório apropriado. A respeito da conduta operatória, é correto afirmar:

A ) A hérnia deve ser tratada com prótese e o trânsito intestinal reconstruído. Porém, deve ser feita obrigatoriamente colostomia de proteção, devido ao risco de deiscência da anastomose.

B ) Deve ser feita apenas a reconstrução do trânsito intestinal, neste momento, por ser uma cirurgia contaminada.

C ) Deve ser feita a reconstrução do trânsito intestinal com a correção da hérnia, porém sem utilizar prótese de polipropileno, pelo risco proibitivo de infecção desse material.

D ) Em princípio, deve ser corrigida a hérnia com prótese de polipropileno ou similar, no mesmo tempo da reconstrução de trânsito. Não há aumento na incidência de infecção de sítio cirúrgico.

E ) Devido à morbidade e mortalidade da reconstrução de trânsito, deve ser realizada somente a correção da hérnia incisional, com ou sem tela, a critério do cirurgião.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários