Questão 3

Paciente masculino de 36 anos, em tratamento com esquema I antituberculose, com boa adesão ao tratamento e cultura demonstrando sensibilidade da micobactéria ao esquema. Há dois meses realizou exame de HIV demonstrando positividade e tinha CD4 em 150 céls. Naquele momento realizou PPD com resultado negativo. O seu médico do posto de saúde iniciou esquema antirretroviral e o paciente apresentava-se assintomático até 3 dias atrás, quando iniciou quadro de tosse, febre e mal-estar geral. Foi internado e realizou broncoscopia, que não demonstrou sinais de infecção bacteriana, e o BAAR do lavado foi negativo. O hemograma era normal e seu CD4 passou a 500 com carga viral indetectável. A partir dos aspectos acima descritos, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico.

A ) Falha terapêutica do esquema antirretroviral.

B ) Falha terapêutica do esquema antituberculose.

C ) Infecção por M. avium.

D ) S. da reconstituição imune.

E ) <P>Infecção por P. Jiroveci.</P>

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