Questão 11

Homem, 28 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, ficou prensado nas ferragens do veículo durante quatro horas. Na avaliação inicial, foi constatada fratura de mandíbula e contusão torácica além do traumatismo de membro inferior esquerdo ilustrado pela figura abaixo: Paciente queixa de dor insuportável na perna mesmo após receber analgesia endovenosa. A dor piora sensivelmente ao estiramento passivo dos dedos do pé. A melhor conduta para o caso é:

A ) Elevar o membro fraturado, intensificar a analgesia endovenosa e reavaliar a evolução clínica dentro de 12 horas.

B ) Elevar o membro fraturado, aplicar compressas de gelo sobre a perna e realizar enfaixamento compressivo com o intuito de conter o edema.

C ) Elevar o membro fraturado, imobilizar com tala e reavaliar dentro de 24 horas.

D ) Estabilização cirúrgica imediata de fratura e indicar fasciotomia dos compartimentos da perna.

E ) Estabilização cirúrgica imediata da fratura e indicar fasciotomia dos compartimentos da perna somente se apresentar parestesias, paralisia e diminuição do pulso.

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