Questão 21

Mulher, 56 anos, assintomática até então, quando há sete dias apresentou confirmada trombose venosa profunda (TVP) de membro inferior direito. Antecedente de TVP no puerpério imediato da segunda gestação, aos 23 anos. Nega antecedentes familiares dignos de nota. Exame físico evidenciando edema ++/4+ bilateral de membros inferiores, assimétrico e mais acentuado à direita com sinal da bandeira e Homans positivo à direita. LABORATÓRIO: Creatinina = 0,9 mg/dL (0,6-1,2) e Ureia = 20 mg/dL (20-40) Exame de urina: Proteínas: ++/4+; Cetona e sangue ausente Sedimento urinário = Hemácias: 4 000/mL e Leucócitos: 2 000/mL Hemograma sem alterações dignas de nota. Baseado nas informações, assinale a alternativa correta, em relação ao seu primeiro passo diagnóstico, após a instituição da anticoagulação.

A ) Dosagem de proteinúria em urina de 24 horas, albumina plasmática e perfil lipídico.

B ) Pesquisa de trombofilia congênita por meio de dosagem de Antitrombina III e de proteína C e S.

C ) Pesquisa de resistência à proteína C ativada, fator V de Leiden.

D ) Pesquisa de doença mieloproliferativa e presença de anticorpo anti-fosfolípide.

E ) Dosagem de fibrinogênio plasmático e Fator Inibidor do Plasminogênio.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários