Questão 34

Mulher, 95 anos, há quatro meses com cansaço e falta de ar progressiva aos médios e pequenos esforços, refere, também, nesse período, importante edema de membros inferiores. Há dois meses refere fraqueza nas pernas e vários episódios de queda da própria altura, inclusive com importante hematoma na nuca. Dados vitais PA = 140 x 70 mmHg; FC = Pulso = 44 bat/min, BRNF; SS+/4 em foco Ao. Pulmões limpos. MMII: Pulsos simétricos e amplos; edema +++/4, frio, mole e depressível. Função tiroideana normal; sem qualquer alteração hematológica digna de nota. Eletrólitos normais. Ecocardiograma de seis meses atrás apresenta uma fração de ejeção de 60% sem aumento de câmeras, ECG: (VER IMAGEM). Assinale a alternativa correta em relação a diagnóstico mais provável e tratamento para o caso.

A ) Doença do nó sinusal e implante de marca passo imediato, pelos episódios de síncope.

B ) Ritmo idioventricular, iniciar Gluconato de Cálcio.

C ) Insuficiência coronariana, iniciar AAS, IECA, clopidogrel e nitrato.

D ) IC sistólica, necessitando iniciar Carvedilol e diuréticos.

E ) Estenose aortica com implante de prótese biológica em posição aórtica.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários