Questão 78

Menino com 11 meses de idade apresenta craniotabes, alargamento dos punhos e tornozelos e infecções respiratórias repetidas. Radiografia de punho mostrou imagem de “epífise em taça”. Na anamnese, constatou-se aleitamento materno exclusivo durante 6 meses e, após, leite de vaca integral, com 2 refeições (“almoço e jantar”). Nunca recebeu suplementos de vitaminas e permanece maior parte do tempo dentro de casa. Exames bioquímicos mostraram cálcio sérico normal, Paratormônio (PTH) aumentado, fósforo sérico diminuído e Fosfatase alcalina aumentada. Qual é o resultado esperado para o cálcio e o fósforo urinários nesse caso?

A ) Cálcio urinário diminuído – fósforo urinário aumentado.

B ) Cálcio urinário aumentado – fósforo urinário aumentado.

C ) Cálcio urinário diminuído – fósforo urinário diminuído.

D ) Cálcio urinário normal – fósforo urinário normal.

E ) Cálcio urinário aumentado – fósforo urinário diminuído.

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