Questão 120

Paciente de 35 anos, sexo masculino, branco, procura atendimento médico devido a edema que evoluiu para anasarca nos últimos 6 meses; no exame físico, destacam-se edema generalizado (++/4), pressão arterial de 145/100 mmHg. Não usa qualquer medicação. Apresenta proteinúria de 3,2 g/24 horas, hematúria (180 000 eritrócitos/mL), albumina sérica 2,0 g/dL, depuração de creatinina corrigida para superfície corpórea de 62 mL/min, consumo de complemento (C4=6mg/ dL). Informa transfusão de sangue há 20 anos durante cirurgia. O diagnóstico mais provável é síndrome:

A ) Nefrítica aguda por glomerulonefrite pós-estreptocócica.

B ) Nefrótica por doença de lesões mínimas.

C ) Nefrótica por glomerulonefrite membranoproliferativa.

D ) Nefritica por nefropatia por IgA.

E ) Nefrótica por proliferação mesangial.

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