Questão 61

Mulher de 65 anos, portadora de insuficiência cardíaca, procura hospital por piora da dispneia há uma semana. Nega palpitação, dor torácica ou hemoptise. Exame físico: PA: 90x60 mmHg, pulso: 110 bpm (arrítmico) e frequência respiratória: 24 ipm; pulmonar: estertores em ambas as bases; abdome: fígado palpável a 3 cm do rebordo costal direito, doloroso; extremidades: edema de membros inferiores 2+/4+, com diminuição da perfusão periférica. ECG: fibrilação atrial. Ela faz uso de captopril e betabloqueador. Nesse momento recomenda-se:

A ) manter o uso de captopril e betabloqueador e introduzir diurético endovenoso.

B ) manter o uso de captopril e betabloqueador e introduzir metrópico endovenoso.

C ) manter o uso de captopril e suspender o de betabloqueador e introduzir inotrópico endovenoso.

D ) suspender o uso de captopril, manter o betabloqueador e introduzir vasodilatador endovenoso.

E ) suspender o uso de captopril e betabloqueador e introduzir vasodilatador endovenoso.

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