Questão 87

RN que nasceu de parto cesarea, idade gestacional de 35 semanas, PN de 3500 g, classificado como pré-termo grande para a idade gestacional (RNPT-GIG), filho de mãe com diabetes gestacional, com 6 horas de vida, apresenta tremores de extremidades e hipotonia, com exames de glicemia de 28 mg/dL, cálcio sérico total de 9,8mg/dL, cálcio iônico de 4,9 mg/dL e magnésio de 1,8 mg/dL. Qual o diagnóstico e conduta frente a esse RN?

A ) Hipoglicemia assintomática, e iniciar soro glicosado a 10% EV contínuo e fazer novo controle após 4 horas de correção.

B ) Hipoglicemia sintomática, e iniciar soro glicosado a 10% EV contínuo e fazer novo controle após 24 horas de correção.

C ) Hipoglicemia sintomática, e infusão de soro glicosado a 10% (2mL/Kg) EV em “bolus”, posterior soro glicosado a 10% EV contínuo e fazer novo controle 1 hora após soro contínuo.

D ) Hipoglicemia assintomática, e iniciar soro glicosado a 10% por via oral e fazer novo controle após 1 hora de correção.

E ) Hipocalcemia, e iniciar gluconato de cálcio a 10% (4ml/Kg/dia) por via oral e fazer novo controle após 24 horas de correção e sulfato de magnésio a 50% (0,5 mL/kg/dia) endovenoso.

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