Questão 2

Paciente feminina de 50 anos encontra-se em terapia substitutiva renal (diálise) devido à insuficiência renal e proteinúria nefrótica. Ultimamente vem se queixando de macroglossia, parestesia em mãos em trajeto de nervo mediano, dor e aumento de volume abdominal em hipocôndrio direito. Exames complementares demonstram aumento importante de fosfatase alcalina, níveis de transaminases normais, hipoalbuminemia e hipergamaglobulinemia monoclonal, além de exame de imagem confirmando hepatomegalia. Qual o diagnóstico mais provável?

A ) Doença de Wilson

B ) Deficiência de a1-antitripsina

C ) Hemocromatose

D ) Amiloidose

E ) Doença de Gaucher

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