Questão 25
Correlacione os quadros clínicos com as doenças: I. Manoel, 57 anos, etilista pesado, hipertenso e diabético, com queixa de dispneia aos esforços, dispneia paroxística noturna, ortopneia e edema de membros inferiores. Ao exame encontra-se ictérico (+/4), com ritmo cardíaco regular, em 3T (B3) e fígado palpável há 3 cm do RCD, edema MMII 2+/4. ECG com sobrecarga ventricular esquerda. Radiografia de tórax com cardiomegalia. II. Antônio, 71 anos, tabagista pesado, etilista e hipertenso, com queixa de dispneia aos esforços e edema de membros inferiores. Ao exame encontra-se com pletora facial, com ritmo cardíaco regular, em 2T, B2 hiperfonética, MV diminuído difusamente, edema MMII 2+/4. ECG com sobrecarga atrial direita. III. Francisca, 54 anos, tabagista e não etilista, com queixas de dispneia aos esforços, ortopneia e edema de membros inferiores. Ao exame encontra-se ictérica (++/4), com turgência jugular a 45º, com ritmo cardíaco regular, em 3T (B3) e fígado palpável há 4 cm do RCD, edema MMII 3+/4. ECG com bloqueio de ramo direito. Radiografia de tórax com cardiomegalia. IV. Raimunda, 70 anos, diabética, hipertensa, obesa, tabagista e etilista social, com queixas de dispneia aos esforços, ortopneia e edema de membros inferiores. Ao exame encontra-se com ritmo cardíaco regular, em 2T, crepitantes em bases pulmonares bilateralmente, edema MMII 2+/4. ECG com onda Q em parede anterior. 1. Miocardiopatia dilatada provavelmente de etiologia chagásica; 2. Miocardiopatia isquêmica; 3. Miocardiopatia dilatada provavelmente de etiologia alcoólica; 4. Cor pulmonale.
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