Questão 89

Dona Martina com 36 anos de idade e na 40ª semana gestacional, teve 5 filhos por parto normal e 2 cesáreas. Deseja muito fazer laqueadura e possui autorização legal para a mesma. Não quer parto normal devido às dores. Comparece a maternidade onde se verifica: altura uterina de 34 cm, situação longitudinal, apresentação cefálica, colo médio, pérvio 3 cm, bolsa íntegra, cardiotocografia padrão tranquilizador e dinâmica uterina (45, 43, 40 segundos). Como proceder?

A ) Aguardar no domicílio para parto normal e laqueadura no puerpério imediato.

B ) Conduzir o trabalho com ocitocina ou misoprostol e amniotomia com 7 cm de dilatação.

C ) Cesárea imediata e laqueadura tubárea, fazendo a vontade da paciente.

D ) Observação hospitalar, até entrar em trabalho de parto efetivo, oferecendo analgesia para parto normal.

E ) Orientá-la para fazer mobilograma, retornando à maternidade quanto aumentarem as dores.

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