Questão 22

Homem de 65 anos, diabético, hipertenso, dislipidêmico, é admitido no serviço de emergência com dor precordial de forte intensidade, iniciada há quatro horas com irradiação para o dorso, associada com sudorese fria, náuseas e vômitos. Nega tabagismo, etilismo, história familiar de doença arterial coronariana e refere que ficou internado há 60 dias devido a AVC, sem sequelas. Ao exame físico, encontrava-se orientado, com palidez cutâneo-mucosa, acianótico e com dispneia leve. PA = 90/60 mmHg e FC = 70 bpm, Sat 89%. A ausculta cardíaca apresentava RCR em 2T, sem sopros. Ausculta pulmonar normal. O ECG apresentava supradesnivelamento de segmento ST em D2, D3 e AVF de 3 mm. Qual das opções terapêuticas oferecidas na admissão, além do oxigênio, AAS e nitrato sublingual, é a mais apropriada?

A ) Meperidina e trombolítico.

B ) Betabloqueador e heparinização plena.

C ) Clopidogrel e angioplastia coronariana percutânea primária.

D ) Ticagrelor e trombolítico.

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