Questão 81

Uma criança de cinco anos, previamente hígida e em bom estado nutricional, deu entrada no hospital com história de tosse e coriza com duração de sete dias, febre por quatro dias e inapetência. Estava em regular estado geral, com taquidispneia e tiragens intercostais. A radiografia do tórax revelou opacidade homogênea em Lobo Inferior Esquerdo (LIE). Foi internado e prescrito penicilina cristalina endovenosa. Evoluiu, nas 48 horas seguintes, sem febre, mantendo taquidispneia leve e referindo dor em hemitórax esquerdo. A radiografia do tórax, neste momento, revelou opacidade homogênea em LIE com linha de derrame pleural à esquerda, a qual, no decúbito lateral E, mostra espessura de 2 cm. O procedimento mais correto a ser seguido é:

A ) manter penicilina e realizar drenagem pleural.

B ) manter penicilina e realizar toracocentese.

C ) trocar penicilina por ceftriaxona e oxacilina e realizar toracocentese.

D ) trocar penicilina por ceftriaxona e oxaciclina e observar clinicamente, pois o derrame é laminar.

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