Questão 79

Um adolescente de 15 anos, do sexo masculino, é atendido em um serviço de emergência devido a um quadro de febre alta (39°a 40°C), mal-estar e dor de garganta com duração de quatro dias. Relata que já foi medicado com azitromicina por mais de 48 horas, sem apresentar melhora. Ao exame físico, apresenta placas acinzentadas em superfícies amigdalianas com hiperemia dos pilares anteriores, adenomegalia generalizada e presença do sinal de Hoagland. A principal hipótese diagnóstica e a conduta indicada são:

A ) amigdalite estreptocócica - manter azitromicina e reavaliar em 24 horas.

B ) amigdalite estreptocócica - suspender azitromicina e aplicar dose única de penicilina benzatínica.

C ) mononucleose infecciosa - suspender azitromicina e prescrever sintomáticos.

D ) angina de Plaut-Vincent - aplicar penicilina benzatínica.

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