Questão 29

Paciente de 59 anos relata emagrecimento de 15 quilos em oito meses e desconforto abdominal, com dores em hipocôndrio esquerdo. Ao exame, está descorado, leve, emagrecido, sem adenomegalias e baço a 5 cm do rebordo costal esquerdo. Hemograma com Hb: 8,0 g/dl, GB: 22.000/uL, com blastos: 00%, promielócitos: 00%, mielócitos: 03%, metamielócitos: 02%, bastões: 14%, segmentados: 60%, eosinófilos: 01%, basófilos: 00%, linfócitos: 17%, monócitos: 03%, plaquetas: 450.000/uL, eritroblastos 10/100 GB. Mielograma mostrou-se inconclusivo. Análise molecular mostra PCR para BCR-ABL negativo, PCR para mutação JAK2 negativa. Cariótipo em andamento. Com base nesses dados, qual o diagnóstico?

A ) Mielofibrose primária.

B ) Leucemia mieloide crônica.

C ) Linfoma esplênico.

D ) Trombocitemia essencial.

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